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癌症患者的心理及护理
添加时间:2018.01.10 来源:泰美宝法肿瘤医院 浏览次数:
      癌症的发生除与生理因素有关外,还与心理因素明显相关。负性情绪造成中枢神经过度紧张,削弱了人体免疫力,增加了机体对治病因素的敏感而成为癌症的活化剂;而情绪乐观、积极配合、善于表达,身心处于良性功能状态,会增加全身免疫功能,使疾病得以控制或向有利方向发展。因此,患者家属和医护人员及时掌握病人的心理变化特点,给予相应的指导对病情的治疗尤为重要。
一.癌症患者的心理特点:
1.体验 怀疑
      当病人看了检查结果或得知自己患了癌症,会顿时惊呆,不愿意相信事实,对于突如其来的癌症诊断难以接受,怀疑医生可能是给自己误诊了,内心有一种空虚和不确定感。有的病人要求到几家医院去复查,以便得到不同方面的信息,确诊后会出现恐惧和绝望,一般病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性,认为癌症是“不可救药”的绝症,甚至认为癌症是“判死刑的人”。他们对癌症的惧怕就像孩子们害怕黑暗一样,黑暗本身并不可怕,但对黑暗的未知感和因此引起的想象是令人担忧的。尤其在刚得到诊断的第一周,他们会想:“为什么偏偏是自己呢?”后悔没早到医院做检查。
2.恐惧 幻想
       当病人极力否认而不能改变诊断结果时,会产生恐惧,包括对疾病的恐惧,对疼痛的恐惧,对离开朋友和家人的恐惧等等。病人会出现恐慌、哭泣、警惕、挑衅性行为以及一系列的生理功能改变,如颤抖、尿急、尿频、心悸、血压升高、出汗等。当病人经历了得病的痛苦体验后,会希望出现奇迹,希望发明一种新药能根治自己的病,或希望专家能研究出根治自身疾病的新方法等。
3.绝望 平静

       当各种治疗方法都未能取得良好的治疗效果,病情进一步恶化,或出现严重并发症及难忍疼痛,而且患者要承担癌症死亡率高、医疗费用昂贵的压力,病人会绝望、对治疗失去信心,病人接受现实后,承认病人角色,情绪稳定,对死亡已不恐惧,专注于自己的症状,处于无助、绝望状态。

  癌症患者出现上述心理后若能及时而恰当地予以消除,尤其是在接受手术、化疗和放疗时,积极配合医生做好心理调节,对患者取得良好的治疗效果是十分重要的。马克思也曾说过:“一种美好的心情,比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”

二.癌症患者的心理护理

1.科普癌症基本常识

  减轻病人身心痛苦,首先要清除“不治之症”的影响,医护人员要用科学的解释,说明疾病的一般知识,如病因、症状及预后,让患者正确认识癌症的自然病程,采取积极的态度,告诉他们在科学技术快速发展的今天,对于许多中、晚期的癌症,目前的治疗手段和疗效亦在不断地突破和提高,让病人尽情的表达自己的感受和想法,最终接受治疗方案。

2.建立信任关系

  医务人员要对患者以诚相待,讲明疾病的发展规律,现代的医疗手术所能达到减轻或治愈的程度,并保证治疗不会给病人带来严重后果等,与患者建立信任关系,同时向患者表达情感上的安慰和关心,让他们体会到并非独自面对不幸,医生会尽最大努力帮助你,让他们在内心深处相信自己是能够治好的,医生会有办法的,增强患者的求生信念。对顾虑重重患者,要使他们认识到不良的心理和精神状态,可导致病情恶化,使其从多思多虑中解脱出来。

3.增加信心 消除恐慌

  在病人的心中,常常希望吃药后“立竿见影”,手术后手到病除。但是愿望归愿望,事情却没有这么简单,尤其是癌症这种疾病,属于顽症之列,不可能是速战就能速决的。病人如果因此产生了焦虑心理,失去了治疗信心,会使病情更为恶化。因此,医务人员应多与病人交流,告诉病人为达到他们的要求,会尽一切努力,要稳定病人的心理、情绪,提供支持病人的精神力量。

4.理解  陪伴

  医务人员应理解病人的痛苦,给病人更多的抚慰,允许病人发怒,让病人亲密的家人陪伴身边,更多的给予心理上的满足。满足病人的各种需求,向病人提供充满希望的信息,与病人共同制定生存计划。

  总之,大多癌症患者基本符合以上心理变化过程,但不同心理特征的人在心理变化分期方面也存在差异,各期持续时间也不尽相同,出现顺序也有所不同,在护理过程中,应注意个体化差异。

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