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泰美宝法肿瘤医院举办病历规范书写培训讲座
添加时间:2020.07.04 来源:泰美宝法肿瘤医院 浏览次数:

   为进一步加强医院医疗质量管理,保证医疗质量和医疗安全,按照《山东省病历文书书写规范》的要求,我院于202073日举办病历规范书写培训讲座。本次培训由马振禄主任医师主讲,各病区医生、护士长及放疗科医生参加。


    病历质量是医院医疗质量的基础与核心,是医师医疗水平、医院医疗服务和管理水平的重要体现。讲座上,马振禄主任医师根据《山东省病历书写基本规范》要求,带领大家学习了病历规范书写的意义、病历的分类及组成、最新病案首页如何填写规范,并结合相关法律、法规及条例,针对入院记录、病程记录、知情同意书等各方面内容展开详细讲解,强调病历书写的内涵


    马振禄主任医师指出,病历书写不仅反映患者的病情,而且体现医院的专业技术、医疗质量和管理水平,同时也是处理医疗事故争议的主要依据,是保护医患双方合法权益的重要文书。临床医生应切实提高对病历书写重要性的认识,在做好诊疗工作的同时,要严格按照《山东省病历书写基本规范》写好医疗文书。只有提高病历书写质量,才能确保医疗质量和医疗安全。

    此次病历书写规范培训的开展,使我院医务人员对病历书写的重要性和规范性有了更深刻的了解,同时提高了病历书写能力。我院将继续加强病历书写规范培训与病历书写质量督查,保障医疗安全,夯实医务人员业务基础。

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